Starši otroka z avtizmom pogosto čutijo, da s svojim otrokom ne morejo komunicirati in stopiti v interakcijo z njim oz. so negotovi glede tega, kako bi to storili. Lahko se zdi, kot da otrok
ne sliši, kar mu
je rečeno,
se ne odziva
na svoje
ime
in/ali
je ravnodušen do vseh
poskusov za vzpostavitev
komunikacije. Komunikacijo
in interakcijo
pri otroku z avtizmom
lahko vzpodbudimo,
če
izkoristimo
vsakodnevne
priložnosti zanjo ali poskušamo doseči njegov odziv med igro.
Če želimo razviti otrokove komunikacijske sposobnosti in potrebe, moramo opazovati na kakšen način otrok sporoča svoje potrebe. Na primer, če ugotovimo, da otrok ne uporablja glasu ali govora, ki so potrebni
za besedno
sporazumevanje,
poskusite
uporabljati geste. Otrok z avtizmom
bo lahko
poskušal
komunicirati
z drugimi na katerega od naslednjih
načinov:
s kriki, z vodenjem
roke odraslega
do željenega
predmeta, z gledanjem željenega predmeta, s seganjem po njem, s pomočjo slik in eholalije.
Eholalija
je ponavljanje besed drugih ljudi, ki je pogosta značilnost otrok z avtizmom.
Ko otrok začne uporabljati eholalijo, verjetno tega ne počne z
namenom vzpostavitve komunikacije, ampak najbrž ponavlja besede, ki jih ne razume. Vseeno pa je eholalija dober znak, saj kaže, da se otrokova komunikacija razvija – sčasoma bo začel uporabljati ponavljane besede in
besedne zveze za sporočanje česa pomembnega. Otrok si lahko, na primer, zapomni besede, ki jih je slišal, ko ga je nekdo vprašal, ali bi želel pijačo, in jih uporabi kasneje, v drugačni situaciji,
ko sam postavi svoje
vprašanje.
Če se želimo uspešno sporazumevati z otrokom z avtizmom, moramo razumeti ne le, na kakšen način se ti otroci sporazumevajo, ampak tudi zakaj se sporazumevajo. Če
razumete namen otrokovega
sporazumevanja,
mu lahko pomagate
poiskati
več
načinov in razlogov za sporazumevanje.
Obstajata dva glavna tipa komunikacije:
1. Pred-namerna komunikacija:
ko otrok reče ali naredi stvari, ne da bi z njimi nameraval vplivati na druge okrog sebe. Ta tip
komunikacije lahko otrok
uporablja, da se pomiri, osredotoči ali kot reakcijo na jezo/vznemirjenje.
2. Namerna (intencionalna)
komunikacija: ko otrok reče ali
naredi
stvari z
namenom posredovati sporočilo drugi osebi. Ta tip komunikacije lahko otrok uporabi, ko nasprotuje nečemu, kar ga nekdo prosi, naj kaj naredi in ko sam prosi za kaj.
Intencionalna komunikacija je za otroka lažja, ko se nauči, da imajo njegova dejanja določen učinek na druge ljudi – prehod iz pred-namerne k namerni komunikaciji je velik korak za otroka z avtizmom.
Sussman (1999) pravi, da je koristno, če si otroke z avtizmom predstavljamo kot da so pri svoji namerni komunikaciji na nekakšnem kontinuumu. Na eni strani tega kontinuuma so otroci, ki v glavnem komunicirajo, da bi dobili stvari, ki bi jih radi, na drugi pa
tisti,
ki komunicirajo iz
različnih
razlogov, npr.
postavljajo vprašanja,
komentirajo stvari ali želijo biti le družabni.
Štiri različne stopnje komunikacije
(kot jih opredeljuje kanadski program centra za govorno-jezikovne motnje The Hanen
Programme)
Stopnja komunikacije, ki jo je otrok dosegel je odvisna od treh dejavnikov:
1. Njegove sposobnosti interakcije z drugo osebo
2. Kako in zakaj se sporazumevajo
3. Njegove stopnje razumevanja
Prva stopnja – stopnja samozadostnosti:
Otrok na tej stopnji komunikacije ne kaže interesa za ljudi okrog sebe in
se ponavadi igra sam. Njegova komunikacija je
pretežno pred-namerna. Večina otrok, ki jim prvič diagnosticirajo avtizem, je na tej stopnji.
Druga stopnja – stopnja potreb
Na tej stopnji je otrok začel dojemati, da lahko s svojimi dejanji vpliva na druge ljudi.
Nagnjen je k sporočanju svojih želja in
veselja do česa odraslim tako, da jih vleče k premetom, igram ali na določene kraje.
Tretja stopnja – stopnja zgodnje komunikacije
Na tej stopnji se
otrokova interakcija podaljša in postane bolj intencionalna. Otrok bo začel ponavljati nekatere stvari, ki jih sliši in tako sporočati svoje potrebe. Postopoma bo začel kazati na stvari, ki jih želi pokazati odraslemu in dvigati pogled; to je znak, da se začenja
vključevati v dvosmerno interakcijo.
Četrta stopnja – stopnja partnerstva
Ko otrok doseže to stopnjo, je postal učinkovitejši udeleženec v
komunikaciji. Znal bo uporabljati jezik v govoru in bo sposoben sodelovati v preprostem pogovoru. Otrok se bo mogoče zdel samozavesten in
sposoben, ko bo komunikacija potekala v znanem
okolju (npr. doma), vendar bo lahko imel težave, ko se znajde v neznanem okolju (npr. v vrtcu ali šoli). V takšnih situacijah bo mogoče začel uporabljati stavke, ki si jih je zapomnil in dajal vtis, da ignorira drugega udeleženca v komunikaciji s
tem, ko mu sega v besedo in ne upošteva pravil izmenjevanja pri govoru.
Kako lahko odrasli vplivajo na komunikacijo otroka z avtizmom
Prevzemite vlogo pomočnika in učitelja: Ko otrok ne more sporočiti svojih potreb, mu želimo pomagati tako, da vedno delamo stvari namesto njega. Na primer, gremo iskat
njegove
čevlje in mu zavezujemo vezalke. Vendar mu
s tem zmanjšujemo
možnosti, da pokaže, da lahko te stvari naredi sam. Ko je otrok na
stopnji
samozadostnosti, je težko uganiti, koliko
je treba narediti
namesto
njega. V tem primeru je dobro, če otroka vprašamo, ali potrebuje pomoč, počakamo in še enkrat vprašamo preden mu priskočimo na pomoč.
Namesto, da otroku pustimo, da dela nekaj sam, ga spodbujamo, naj stvari dela z drugimi: Včasih bi si mislili, da otrok le kaže svojo neodvisnost, ko ga ne zanima interakcija
z odraslim. Vendar pa je
pomembno, da se otrok nauči interakcije in da ni prepuščen svojim lastnim
sredstvom
sporočanja. V
tem primeru je ključno, da vztrajamo pri vključevanju v katerokoli dejavnost, v katero je vključen otrok, pa naj bo to igranje s kosom vrvice ali jemanje igrač
iz škatle in ponovno dajanje nazaj. Če otrok
kaže jezo ali agresivnost, ko to poskušate,
vseeno
vztrajajte. Jeza je vrsta interakcije
in je boljša, kot če ne bi bilo odziva. Če s takšno interakcijo nadaljujemo,
bo otrok mogoče sčasoma postopno ugotovil, da
je interakcija
z drugimi lahko zabavna.
Upočasnite tempo
in dajte otroku priložnost za komunikacijo: Nega otroka z avtizmom in skrb zanj je včasih težaško delo in terja veliko časa. Pogosto smo v skušnjavi, da bi otroka priganjali pri
opravljanju vsakodnevnih nalog kot je
zajtrk in oblačenje.
Nekaj dodatnih minutk pri takšnih opravilih
bo otroku z avtizmom prišlo zelo prav, saj bo lahko v miru poskušal dojeti, kaj se dogaja okrog njega in razmisliti,
kaj bi lahko povedal ob takšnih priložnostih.
Pri igri z otrokom prevzemite vlogo partnerja in ne vodje: Ko postaja otrok vse bolj vešč komunikacije, potrebuje manj usmerjanja
–
če mu
postavljamo
preveč
vprašanj
in predlogov,
lahko le
stežka sam začne pogovor.
Pomembno je, da dogajanje vodi otrok, mi pa mu le sledimo in se odzivamo na njegove pobude.
Otroku nudite povratne informacije:
Pomembno
je, da otroka nagradimo, ko se trudi razumeti in komunicirati. S tem povečujemo verjetnost, da bo to poskusil tudi naslednjič.
Če njegove dosežke komentiramo tako, da jih na lahko dojemljiv način slikovito pohvalimo, bo svoja dejanja povezal z določenimi vašimi besedami.